对于创造清远最长寿者纪录!市人民医院成功为86岁患者实施ECMO和清远跨省救护车价格的题,不少人都是想了解的,下面就让小编来介绍吧!
不久前,一名86岁的患者因心肌梗塞突然倒地、昏迷、心源性休克,生命垂危。抢救结束后,清远市人民医院多学科团队紧急使用ECMO抢救患者,随着时间的推移,患者终于脱离了生命危险,创下了清远市ECMO抢救最年长者的纪录。
清远市人民医院于2015年开始实施ECMO技术。该照片为资料照片。
ECMO是一种节省康复时间的“后备方案”。
患者谭波,86岁,2021年11月26日中午12时左右,突然主诉活动后胸前区挤压疼痛,休息后也无改善,并伴有呼吸急促和严重的呼吸困难。出现出汗、昏厥、呕吐非棕色胃内容物等症状后,一家人被送往附近医院紧急救治。到达医院后,医生给坦博做了心电图检查,结果显示“急性心肌梗塞”。医院确定患者病情危重,使用紧急救护车将患者送往清远市人民医院急诊室。
“当他到达我们医院急诊室时,病人的血压无法测量,脉搏只有每分钟36次。正常成年人的心率约为每分钟60至100次。”代理医院第一重症监护室主治医师刘建灵表示,患者血压低、心率慢表明心力衰竭,心脏泵血能力减弱。急救医护人员立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸、液体复苏、抗休克、抗感染等积极抢救措施,但谭波的病情仍没有好转。
据此,急诊室致电医院重症监护室报告病情,并询是否启动ECMO团队。由于ECMO的适应症要求患者年龄在75岁以下,刘建灵综合分析患者病情,初步判断患者已经86岁,恢复能力差,还可以再接受治疗,不适合接受治疗。并发症.ECMO。
“不过ECMO没有绝对禁忌症,挽救病人的可能性还是有的,当时我就觉得自己可以付出更多的努力。”刘建灵说,患者心率减慢,但并未完全停止。而且患者家属对患者进行了抢救,患者意志坚强,在患者家属的同意下,启动了ECMO团队。
患者年龄较大,血压较低,血管较僵硬,穿刺难度较大,这也给医护人员带来了一定的挑战。团队高效精准的操作,仅用20分钟就成功建立了ECMO周期,暂时替代了患者的心肺功能,缓解了缺氧症状,为后续治疗腾出了宝贵的时间。
在ECMO的帮助下,患者被转入介入科室进行冠状动脉造影和PCI,临时起搏器和心脏支架植入成功,患者病情暂时稳定并转入ICU主科室进一步监护。治疗。经过治疗,患者恢复意识,撤除ECMO,顺利出院。
多次成功解除‘生命警报’。
ECMO是一种体外循环手段,可以在一定时间内替代功能减弱的心肺,使患者获得稳定的循环血量和氧供应,从而减少心脏等主要器官的血液和氧气需求。心脏和大脑。并为后续阶段性治疗争取时间。
据介绍,清远市人民医院从2015年开始研发ECMO技术,并成立了ECMO团队,目前该技术已达到成熟阶段。2021年,清远市人民医院ECMO团队完成救治54例,多次成功解除“生命警报”。
“以前在治疗老年患者时,也有根据适应症而放弃手术的情况。这个案例的成功也给了我们一个教训。”刘建灵表示,这次成功的经历让他深受启发。人们对ECMO越来越感兴趣,并对如何使用它有了新的认识。如果仔细权衡利弊并得到家人同意,老年患者还有生存的机会。
【作者】陈志宇刘秋仪
【记者】冯来来
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