汽车维修店是车险罪魁祸首,法院提出建议

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酒后驾车、寻找他人骗取保险、无证驾驶、事故双方配合骗取保险、事故发生后夸大损失骗取保险……昌平统计法院判决汽车保险正逐渐成为保险犯罪的一种形式,成为受害最严重的行业,其中,汽修店被确定为犯罪重点行业。23日,法院建议建立保险防范信息系统。


汽车保险主要有以下三种方式。


据昌平法院统计,2019年以来,该法院已审结车险案件23起,宣判车险犯罪分子57人。从犯罪主体来看,被告人以青少年为主,其中40岁以下的占85%以上。这与实施车险犯罪的可操作性有一定关联。必须有驾驶执照或能够驾驶并有其他技术要求。从性别看,被告人以男性为主,占95%以上。


经调查,法院将汽车保险犯罪手段大致分为三类。一是故意伪造、宣扬保险事故,即投保车辆或者驾驶人自行实施或者串谋修理的案件。当投保车辆在没有投保事故的情况下购物时、当第三者制造事故现场骗取保险金时、当事故车辆发生事故后不符合保险公司的赔偿标准时,向保险对方提出索赔从未发生过的保险事故凭空出现。二是捏造虚假保险事故信息或夸大损失金额,主要是被保险人故意二次撞车,夸大或捏造损失,以达到免费修车或加收费用的目的。有很多。保险事故发生后缴纳保险金,或者与汽车维修公司人员串通谎报维修费用或者伪造维修单据等虚假信息骗取保险金的。三是冒用他人名义骗取保险,包括酒后、无证、驾驶证等情况要求他人“投保”保险,或者使用其他车辆冒充司机等行为,都是有可能的。


例如,在法院审理的保险案中,程先生饮酒后驾驶一辆宝马牌汽车行驶至昌平区沙河镇一小区门口,发生事故,车辆受损。事故发生后,张先生联系了朋友宋先生,并前往事故现场购买保险金。两人商量后,未喝酒的宋先生谎称自己驾驶车辆造成了事故,并向保险公司报了事故。随后,程某收到了13万元的保险理赔。后来保险公司发现不对劲,就报警询真相。法院判决被告人程某、宋某的行为构成保险罪。然而,宋先生虽然明知张先生单方面醉酒事故不在保险理赔范围之内,但还是配合、协助了张先生的保险理赔,而且金额巨大。损害。最终,法院综合考虑两名犯罪分子的事实、性格、情节和社会危害性,判处郑某有期徒刑四年,并处罚金四万元,判处宋某有期徒刑一年零六个月。入狱并罚款4万韩元。被判处罚款2万元。


由于相互串通,犯罪破案率低。


此外,法院认定,汽车保险犯罪大多以共同犯罪的形式发生。通常表现为车主与保险合同外的第三方,如汽车修理厂员工与保险从业人员,或汽车修理厂员工、保险代理人等人相互勾结,共同利用其“专业优势”进行。保险。在多起事故中,事故当事人相互勾结。其中,汽修店是犯罪重点行业,法院查明的23起车险案件中,有14起是汽修店与投保人或汽修店内员工相互勾结实施的犯罪。他们精通汽车保险,很容易通过定损、赔偿等一系列程序和标准实施保险。


而且,由于犯罪涉及“专业人士”,犯罪的破案率较低。车险案件具有犯罪分子相互勾结、犯罪手段隐蔽、知情人接触范围相对封闭的特点,很多时候保险公司信息脆弱,难以正确了解车辆的实际情况。对保险代理人、汽车修理店等的威胁。很难确定第三方是否善意履行其职责。许多犯罪分子利用“点点滴滴”的犯罪策略来多辆车的保险。碰撞、划伤、人为放大损失单笔金额小,不易发现痕迹保险公司往往在投保人或车辆频繁发生危险时发现线索保险手法较多,导致保险理赔火腿识别率也较低。


法官介绍,金某是昌平区一家汽车修理店的员工,并称他曾多次捏造交通事故引诱顾客,并挪用保险金,每次金额都在4000万韩元以上。最高2万元。法院认定金先生犯保险罪,判处有期徒刑一年,并处罚金人民币1万元。


法院还审理了一起车险代理人伪造理赔信息骗取理赔、收取汽修店回扣的案件。贾某、刘某、尚某在昌平区从事保险代理人工作期间,通过伪造交通事故场景、伪造事故原因等方式,多次制造不符合保险理赔条件的车辆,以达到保险理赔的目的。很多公司都用过,我被骗了。纵观保险公司车险理赔,保险金额合计18357元,金额合计316773元。贾跃亭在庭审中解释称,三人最初是保险代理人,后来从事汽车交易业务,通过单方面或伪造的保险手段帮助客户“免费”修车,以留住客户。双方都发生意外。期间,三人与一家修理厂合伙,修好车后,修理厂通过给予回扣盈利。最终,三人均被判刑。


法院建议建立保险防范信息系统


针对暴露出来的保险欺诈题,法院首先建议保险公司优化内控,堵住行业漏洞。保险公司的经营模式必须从“注重业务规模、忽视风险管控”转变为“注重业务质量和风险管理”,严格执行承保和理赔制度,及时进行详细的事故现场勘察。风险被量化在各个方面,例如信用不良、保险欺诈历史、车辆维修金额、事故原因异常等。您需要关注短时间内多次面临风险的人员和车辆,建立关键人员和车辆的信息数据库,并根据风险程度设置不同级别的承保和理赔流程。


此外,还将建立保险防范信息系统。聚焦行业打击犯罪,在保险行业内建立全国一体化网络车险反信息系统,集“事件信息上传-汇总分析-大数据异常识别-调查支持与支持”为一体,实现。提供“通知”功能。同时,建议公安机关、交管部门、医疗机构、银保监会、保险行业协会等加强沟通联动,协调全犯罪易发网络执法。促进违法线索的传递衔接,形成打击违法行为的合力。


同时,要纠正公众“参保不退保就会遭受损失”的认知偏差,广泛开展保险知识和法律宣传,提高公众法律意识。-参与并遵守保险活动,坚持诚实信用原则。


对于普通车主,法官也提出了两点建议。


发生车祸后,消费者有时会接到保险公司员工的电话,以代客计费或免费汽车维修为幌子,试图诱骗他们进行维修。这时候消费者就需要特别小心了,有的维修店在消费者不知情的情况下,篡改保险事故记录,欺骗保险公司理赔保险金,从而导致消费者的车险理赔记录被伪造,导致车险保费上涨。上升而质量恶化的情况是有的。若无保证而造成最终损坏,需提供证明材料时,请出示复印件并注明使用范围和期限。处理完车辆理赔后,您可以快速向保险公司查询理赔记录,核对事故次数和理赔金额,防止汽修店欺骗和隐瞒。


此外,近期,利用“鹏斯”办理车险理赔导致交通事故的案件频发。出现这种情况时,车主应立即报警求助,并注意保留现场证据,避免私自在现场走动。同时,尽快通知保险公司,并保留事故处理部门出具的相关发和证明材料。事实上,一些犯罪分子已被证明专门寻找违反交通法规的车辆,往往因为对方先违反规则而承担全部责任。因此,我们建议大家遵守交通法规,避免违章驾驶,按时对车辆进行年检和保险,并在车辆上安装行车记录装置。


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