放射性摄入值高suv，摄入放射性元素

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仅供医疗专业人士参考。

一名64岁男性肝患者术后5个月右肝叶复发并出现腹内转移，随后接受乐伐替尼和PD-1抑制剂联合治疗。信迪利单抗治疗三个周期后，患者接受腹部肿块切除术，术后病理显示转移性肝细胞并坏死。Ki-67的免疫组织化学。此后，患者继续接受靶向联合免疫治疗。

信迪利单抗治疗5个周期后，患者出现以左腰部为中心的背痛，改变体位、用力、伸展时疼痛明显，查体时局部软组织肿胀、压痛。测试。MRI显示左侧腰大肌存在斑片状高信号。PET-CT显示SUVmax40时左侧腰部肌肉的放射性摄取增加。临床诊断为肌炎，口服泼尼松50mg，3天+25mg，10天，腰痛症状好转。

持续使用信迪利单抗至8个周期后，患者背痛复发，以疼痛为主，无明显肌无力，偏好固定屈曲位，体位变化有限，变换体位和活动时疼痛剧烈。体格检查发现左侧腰椎有明显椎旁水肿和局部压痛，但无明显皮肤变化。实验室检查显示肌酸激酶75IU/L和肌酸激酶MB26IU/L，均在正常范围内。高敏C反应蛋白均升至4815mg/L，白细胞介素6226pg/mL。甲胎蛋白41ng/ml，糖链抗原19-9529U/ml。抗核抗体和肌炎抗体检测均为阴性。核磁共振显示，左侧腰部肌肉的斑片状高信号比以前更高。PET-CT显示左侧腰部肌肉SUVmax69的放射性摄取增加。综合上述检查结果，诊断为与肌肉骨骼系统相关的irAE。

图1首次出现背痛时的MRI和PET-CT、背痛复发时的MRI和PET-CT、背痛消失后的MRI。

以通讯作者发表SCI学术论文122篇，总影响因子978,805分，总被引次数超过5,300次，H指数35。

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